女性心肌梗死,为什么要推迟住院半个多小时?:lol外围彩票投注

最近心血管领域的两大组织AHA(美国心脏协会)和ESC(欧洲心脏学会)关注同一话题——女性心肌梗死!更有趣的是,在PNAS(《美国科学院院刊》)8月份发表的一项研究中,该研究在一定程度上比较了男性和女性心肌梗死的化疗,其中提到了一个结论:虽然女性心肌梗死患者更容易被忽视,但如果遇到女医生,还是有机会的。

本文摘要:最近心血管领域的两大组织AHA(美国心脏协会)和ESC(欧洲心脏学会)关注同一话题——女性心肌梗死!更有趣的是,在PNAS(《美国科学院院刊》)8月份发表的一项研究中,该研究在一定程度上比较了男性和女性心肌梗死的化疗,其中提到了一个结论:虽然女性心肌梗死患者更容易被忽视,但如果遇到女医生,还是有机会的。

患者

最近心血管领域的两大组织AHA(美国心脏协会)和ESC(欧洲心脏学会)关注同一话题——女性心肌梗死!瑞士医疗团队最近发表的ESC的论文《欧洲心脏杂志》指出,在再次遭受ST段压低型心肌梗死的人群中,女性比男性更幸运能及时获救。——就在医院前,平均可以延迟37分钟!在心肌梗塞的情况下,“时间就是心肌”,每延迟一秒,心肌的损伤就可能减少一分。但是因为心肌的损伤是不可逆的,无法修复,再延迟一点肾功能就会差很多。那么,在这样的紧急情况下,女性为什么要推迟住院半个多小时呢?主要原因是女性的心肌梗死症状没有男性“典型”,这并不会导致患者和医生不能快速识别……项目中提到的女性心肌梗死AHA的特点专为女性心脏病而提出,女性心肌梗死在症状和高发年龄方面与男性有所接近。

Tag是该项目最近的一项在线活动,倡导女性磨练和建设。虽然女性不会再出现所谓的“典型”心肌梗死症状,但与男性一样,她们往往会出现明显的胸痛和上肢麻木,但其他症状可能居多。如气短、下颌疼痛、背痛、恶心、腹泻,甚至出现一些流感样症状。

此外,持续15分钟以上的咽喉、颈部、肩部、胃痛、冷汗、失眠、疲劳等都是女性心肌梗死的症状,必须警惕。女性和男性心肌梗死的另一个区别是发病年龄高。男性心肌梗死高发年龄为40-60岁,女性为绝经后10年。

女性

必须注意的是,虽然中老年人仍然会再次发生心肌梗死,但美国心脏协会(AHA)最近的一项统计研究发现,心肌梗死正在变得越来越年轻。据AHA报道,1995年至2014年的20年间,老年人心肌梗死呈上升趋势,女性的增加速度与男性一样快。

医生有时不会因为无法识别症状而忽视这一点,院前平均每人延迟半小时,可能是因为患者知道的太多。但据AHA等机构调查,医生对女性心肌梗死也有很多误解和不清楚的认识。

比如上面的AHA研究中提到,心肌梗死患者送门诊后,在一定程度上与男性患者的待遇不同,医生给他们的获得外用血小板药物、受体阻滞剂、冠状动脉造影、冠状动脉疏通等化疗的机会比男性低。据研究人员分析,原因有二。第一,女性心肌梗死症状不典型,医生有时更容易溢出。第二,即使是典型的胸痛患者,由于心肌梗死被指出是男性多年来更容易复发的疾病,女性患者的胸痛更容易被轻视。

这一观点遭到了许多心血管专家的反对。纽约西奈山医院的女性心血管专家SuzanneSteinbaum博士认为,直到20世纪80年代女性心肌梗死的发病率激增,每个人才意识到女性不会再患心肌梗死。直到那时,这种疾病仍然被配置为只有男性不会再次发生,所有相关研究都是围绕男性进行的。

心肌梗死

即使在90年代,参与心肌梗死临床研究的患者也多为男性。因此,纽约西奈山医院心脏病专家SuzanneSteinbaum博士并不是说女性心肌梗塞的症状是非典型的,而是说所谓的“典型”是由男性的症状来定义的。

今年上半年,美国心脏协会(AHA)公布的另一项研究中,直观统计显示,——53%忽视心肌梗死症状的女性患者经常去看医生,因为医生忽视了症状,错过了心肌梗死的诊断。此外,今年6月,CurrentCardiologyReports发表的相关研究指出,即使最后没有错过,女性患者在接受化疗前也要比男性患者多等20%。更有趣的是,在PNAS(《美国科学院院刊》)8月份发表的一项研究中,该研究在一定程度上比较了男性和女性心肌梗死的化疗,其中提到了一个结论:虽然女性心肌梗死患者更容易被忽视,但如果遇到女医生,还是有机会的。女医学生手里的女病人整体肾功能更好。

右图显示了PNAS研究中患者存活率的统计数据。只有样本量是581797,给定的样本量是134420。图表中间的“男医生和男病人”的筛选被用作扩展的数据比较。

心肌梗死

与男-男医患对照组相比,如果男医生遇到女患者,女患者的生存率高于男患者,但如果女医生遇到女患者,女患者的生存率不会低于男-男组的男患者。研究人员指出,女性心肌梗死对整个医生群体来说无疑是一个棘手的挑战,这主要是由于医学界多年来不尊重女性心肌梗死,更容易被忽视和遗漏,因此治疗不及时,肾功能不差。文章明确指出,如果要改善这种情况,除了加强全民自学之外,这也是降低女医生比例的一种方式.以上内容只能在获得许可的情况下独家使用,不得在获得版权所有者许可的情况下发布。

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